职位详情

一、职位目的1.负责全院病案管理与编目检索工作。2.负责医院门诊病历、住院病历检查归档工作。二、岗位职责1.严格执行卫生部《医疗机构病历管理规定》、医院《住院病历管理制度》、《住院病历交接制度》和《客户隐私保护制度》2.负责住院病历回收工作。每个工作日上午9点打印昨日出院者清单，到入出院结算处清点核对无误后双方签字交接，患者出院24小时内病历应回收到病案室，回收准确率100%。3.回收病历按照广东省《病历书写规范》排序、整理、装订，黏贴封签，书写病案袋。装订书写准确。4.按照《ICD-10》和《CM-3》手册标准要求进行病历首页诊断和手术编码，编码准确。5.定期或不定期对病历回收或质量存在问题进行分析，产生书面分析报告上报医务科。6.经常检查各科室病历书写情况，提出改进意见，提高病历书写质量。7.病案回收、整理、装订、病案首页核查工作。8.病案资料索引、登记、编目工作。